Un patient dialysé est exposé par traitement à une quantité d'eau équivalente à celle qu'une personne boit en moyenne tout au long de sa vie. Dans la plupart des cas, l'eau du robinet est potable. Cependant, pour les patients hémodialysés, cela peut être nocif si les contaminants ne sont pas filtrés avant le traitement. L'augmentation des coûts de dialyse faisant peser une charge de plus en plus lourde sur les hôpitaux et les patients, il est plus important que jamais que les pratiques essentielles de filtration avant osmose inverse (RO) contribuent à réduire le fardeau de la maladie.
Il est essentiel de fournir une eau de la plus haute qualité pour un traitement d'hémodialyse sûr et efficace. Heureusement, le traitement de l'eau par des systèmes d'osmose inverse garantit non seulement que les patients reçoivent de l'eau potable pendant l'hémodialyse, mais il réduit également la consommation d'énergie, ce qui se traduit par une baisse des coûts de fonctionnement pour les hôpitaux et les cliniques. Maintenir des niveaux sûrs de pureté de l'eau n'est certainement ni naturel ni facile, car l'eau est par nature impure, capable de dissoudre et d'absorber plus de substances et d'impuretés naturelles et artificielles que tout autre liquide.
Les contaminants tels que le chlore et les chloramines sont extrêmement toxiques pour les patients hémodialysés, et certains produits chimiques peuvent s'accumuler et provoquer des problèmes de santé à long terme. Comme les reins affaiblis sont incapables d'éliminer ces contaminants de l'organisme, il est essentiel que l'eau utilisée pour la dialyse réponde aux normes les plus strictes de l'AAMI. En raison des produits chimiques ajoutés pour la rendre potable, l'eau du robinet ne répond pas à ces normes. En effet, l'eau du robinet contient également des produits chimiques tels que le sulfate d'aluminium, le fluorure et l'ozone, qui peuvent être très nocifs pour les patients dialysés. Par conséquent, un système d'osmose inverse hautement efficace est nécessaire, même si la filtration préliminaire qu'il reçoit via un système de prétraitement est tout aussi importante. Les systèmes de prétraitement éliminent non seulement les contaminants dangereux, mais ils réduisent également la pression sur les membranes d'osmose inverse et aident à identifier les fuites ou les chutes de pression.
Bien que des systèmes de prétraitement de qualité soient nécessaires pour garantir que l'eau utilisée pour la dialyse répond aux normes AAMI requises, les dispositifs utilisés pour le prétraitement peuvent également réduire les coûts d'exploitation des machines RO en les rendant plus efficaces et efficientes, ce qui réduit les temps d'arrêt des machines RO et minimise les traitements ignorés. On peut compter sur la plupart des appareils d'osmose inverse pour éliminer jusqu'à 99 % des contaminants, mais certains éléments peuvent tout de même pénétrer les membranes d'osmose inverse, ce qui peut être nocif pour le système d'osmose inverse ainsi que pour les patients. En bref, les systèmes de prétraitement font le travail supplémentaire d'éliminer les contaminants que les machines RO ne peuvent pas éliminer afin d'obtenir une eau ultrapure.
Malheureusement, les taux de mortalité sont élevés chez les patients dialysés. Environ un quart des patients participant à des programmes de dialyse décèdent dans l'année suivant le début du traitement. Cependant, au cours des deux dernières décennies, une réduction de la mortalité a été réalisée. Les facteurs responsables ne sont pas encore entièrement compris, mais ils pourraient inclure une meilleure prise en charge des comorbidités, une meilleure prévention des complications liées à la dialyse, telles que les infections, et une meilleure prise en charge des patients avant le début des programmes de dialyse.
Pourtant, des millions de personnes meurent d'insuffisance rénale chaque année, souvent sans bénéficier des soins appropriés, car les coûts des traitements de dialyse sont élevés et en hausse. Les patients dialysés sont très touchés par la maladie et ont une faible qualité de vie liée à la santé. Les recherches indiquent que des symptômes tels que la fatigue, l'insomnie, les crampes, la dépression et l'anxiété contribuent à des résultats inadéquats pour les patients dialysés. C'est pourquoi les patients, les régulateurs et les systèmes de santé exigent de plus en plus de meilleurs soins de dialyse. Une première étape importante est le prétraitement approprié de l'eau de rinçage pour dialyse RO, qui non seulement a un effet positif sur les thérapies par osmose inverse et réduit l'usure des machines à osmose inverse, mais permet également de contrôler et peut-être même de réduire les coûts de santé.
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